Kui ma oma kaalulangetamise teekonda alustasin, rabasid mind kõik andmed, mida pidin jälgima. Tundub, et sellised ülesanded nagu makrode arvutamine ja kalorite loendamine võtavad mu päevad üle ja ma ei olnud veendunud, et neist midagi oleks aidanud. Muidugi näeb tee kaalulanguse poole meie kõigi jaoks erinev. Mõned inimesed vannuvad ketot, teised aga kaotavad kilosid, lisades lihtsalt jalutuskäigu oma igapäevasesse rutiini. Minu teekond on hõlmanud segu tervislikust toitumisest ja treeningust – nagu enamik kaalukaotuse edulugusid teeb –, kuid selle väljaselgitamiseks pidin ma läbima hulga küsitavaid nõuandeid.
Üks number, mille suhtes olen alati skeptiline olnud, on kehamassiindeks ( aka KMI). Kaalu ja tervise jälgimise ühe peamise mõõdikuna on KMI diagramm on peaaegu igas Ameerika arstikabinetis. See pakub kvantifitseeritavaid mõõtmisi, mistõttu peetakse seda üldiselt terviseseisundite, eriti kehakaaluga seotud seisundite (nt südamehaigused või II tüüpi diabeet) haldamise lähtealuseks.
on barney möldr veel elus
Aga igaüks, kes on omadega vaeva näinud kaalukaotus või kaalutõusu teekond teab, et on olemas palju tegureid kaasatud meie kehakaalu määramisse. Need tegurid lähevad palju kaugemale keharasva ja pikkuse suhet ning võivad hõlmata geneetikat, etnilist päritolu, perekonna ajalugu ja palju muud. Kuigi BMI oli minevikus kasulik vahend terviseteabe edastamiseks, tuleb kaalu mõõtmisel ja tervishoiuteenuse osutajaga kaalulangetamise võimaluste arutamisel meeles pidada mitmeid asju.
Mis on KMI?
Lihtsamalt öeldes mõõdab KMI väärtus inimese keharasva taset nende pikkuse ja kaalu põhjal. Tervislik KMI vahemik varieerub rohkem laste ja noorukite puhul, kuna nad kasvavad erineva kiirusega, kuid vahemik on ühtlane täiskasvanu KMI mõõdud. KMI valemi võttis 19. sajandil kasutusele matemaatik ja sotsioloog Lambert Adolphe Jacques Quetelet ning see oli algselt mõeldud kasutamiseks suuremates populatsiooniuuringutes ja rasvumise määra määramiseks jõukates läänepiirkondades. Alates 1980. aastatest on rahvusvahelised organisatsioonid, nagu Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), kasutanud seda ülemaailmse ülekaalulisuse mõõtmise standardina.
See toimib järgmiselt: kui teie kehamassiindeksit mõõdetakse pikkuse ja kaalu põhjal, liigitatakse teid ühte neljast kvadrandist – alakaaluline, normaalkaal, ülekaaluline ja rasvunud. Juhendi kohaselt saab kategoriseerimist kasutada teadlikumate diagnooside ning parema tervishoiu toe ja juhendamise pakkumiseks.
Kas KMI võib olla eksitav?
Vaatamata üldlevinud esinemisele, KMI indeks on pälvinud kriitikat vahendina keharasva mõõtmiseks ja heaolu määramiseks. Siin on vaid mõned põhjused, miks BMI võib olla eksitav, ja kuidas saate oma tervishoiuplaani kohandada, et see vastaks paremini teie vajadustele.
Rahvastiku andmed versus üksikandmed
Kuigi Quetelet ei pruukinud olla arst, oli ta statistik ja sotsioloog ning ta rõhutas, et erinevate KMI kategooriate kohta kogutud andmed ei kujutanud täpselt välja konkreetse inimese tervist ja vormisolekut. Pigem taheti seda kasutada rahvastikuteabe analüüsimise meetodina ja järelduste tegemiseks ressurssidele juurdepääsu ja tervise kohta suurema andmekogumi jaoks. KMI arvestab pikkust, mis on oluline tegur inimese tervisliku kehakaalu määramisel. See tähendab, et see ei võta arvesse paljusid teisi määravaid tegureid ja mõjusid, mis mõjutavad üksikuid patsiente.
Lihasmass, keha koostis ja palju muud
Kuigi KMI kohta kogutud laiemad andmed võivad olla kasulikud piirkondlike või riiklike tervisesuundumuste määramisel, on palju kohti, kus andmed võivad üksikisiku jaoks puududa. Selle põhjuseks on asjaolu, et rasvumise määravad paljud tegurid ja KMI ei võta neid kõiki arvesse. Üks olulisemaid tegureid, mida tervishoiutöötajad ülekaalulisuse tunnuste otsimisel arvesse võtavad, on vöökoha ümbermõõt . See on sellepärast liigne kõhurasv võib inimesi suurendada krooniliste terviseprobleemide, nagu II tüüpi diabeet ja kõrge vererõhk, risk.
KMI ei võta arvesse vööümbermõõtu ega mitmeid muid mõjutavaid tegureid, mis võivad skaalal olevat numbrit oluliselt muuta. Nende hulgas on lihasmassi . Sinu lihasmass muutub olenevalt teie kehalise aktiivsuse tasemest ja toitumisest, mis võib viia rasvumise kategooriatesse, isegi kui inimese tervis on muidu tipptasemel. Luud on tihedamad kui lihased ja rasv, mis tähendab, et terved ja tugevad luud võivad tegelikult registreerida inimese kehakaalu suuremana, hoolimata sellest, et neil puudub seos keharasvaga. Mõiste keha koostis viitab kehakaalu jagunemisele lihastest, luudest ja rasvast, võrreldes keha üldise kaaluga. Ilma nüansirikkama vaateta, mis arvestab kõiki soodustavaid tegureid, võidakse paljud inimesed liigitada valedel põhjustel kõrge KMI-ga inimesteks ja teistel madala KMI-ga inimesteks, mis vähendab nende juurdepääsu olulisele terviseteabele.
Geneetika ja perekonna ajalugu
Hiljuti on tehtud palju uuringuid, mis käsitlevad korrelatsiooni geneetika ja rasvumine . Kuigi on raske teha lõplikku järeldust selle kohta, kuidas rasvumine põlvkondade kaupa edasi kandub, on selge, et mingi seos on olemas. On ka tõendeid, mis viitavad sellele varakult kokkupuude näljahäda või toiduga kindlustamatusega võib mõjutada seda, kuidas keha energiat säilitab, põhjustades liigset keharasva. Kuigi seda teemat ei ole piisavalt uuritud, osutab see ülekaalulisusele ja kaalutõusule laiemale mõjule kui lihtsad kalorid sisse ja välja. KMI ei võta arvesse nii keskkonnamõjusid, nagu geneetika ega ka seda, kus ja kuidas inimene üles kasvatati.
Mida rohkem teadlased suudavad seda seost geneetika, perekonna ajaloo ja keskkonna vahel uurida, seda paremini suudame mõista, mis põhjustab rasvumist. See võimaldab meil luua terviklikumaid meetodeid keharasva kaotamiseks ja krooniliste haiguste riski vähendamiseks.
Homogeenne uuring
Teine põhjus, miks on oluline võtta KMI-d koos soolateraga, on see, kuidas uuring viidi läbi . Algset indeksit kasutati Euroopas homogeense populatsiooni kohta. Täpsemalt, andmeid koguti peaaegu eranditult valgenahaliste patsientide kohta, välistades võimaluse saada teavet etnilise päritolu või perekonna ajaloo põhjal. Eraldi valgete populatsioonist kogutud andmete rakendamine mustanahalistele ja teistele värvilistele patsientidele ei käsitle populatsioonidevahelisi erinevusi. Näiteks ei võta BMI indeks arvesse teatud etniliste rühmade teatud allergiate või seisundite eelsoodumust. Selle asemel, et proovida täiendada enam kui sajandi tagust mittetäielikku andmeuuringut, peame looma kaalu ja tervise kohta kaasavama uuringu.
Kindlad eristused
KMI indeks loob iga nelja kehakvadrandi jaoks eraldiseisvad kvadrandid - alakaaluline, normaalne, ülekaaluline ja rasvunud. Inimene saab liikuda nende nelja kvadrandi vahel lihtsalt paar kilo kaotades või juurde võttes, kuna KMI-d mõõdetakse vaid kümnendiku punktini. Tõepoolest, kaal kõigub regulaarselt põhineb paljudel mõjutavatel teguritel, sealhulgas keskkond, hiljutine eine, hüdratatsioonitase ja haigusseisundid. Kehakaalu jaotuse jagamine neljaks lihtsaks kvadrandiks tähendab, et jätate tähelepanuta paljud olulised tegurid, mis määravad kaalu ja üldise tervise. Keha faktide parem analüüs hõlmaks luutihedust ja lihasmassi, kehalise aktiivsuse taset, isiklikku terviseteavet, haiguste või krooniliste seisundite ajalugu ja palju muud.
Kõigele vaatamata jääb BMI indeks viljakaks tänu oma tervise mõõtmise mõõdetavatele võimalustele, mida saab muu hulgas kasutada ressursside jaotamiseks, kindlustuse hindamiseks ja elanikkonna vastupidavuse kindlakstegemiseks. Kuid KMI kvantifitseeritav olemus tähendab ka seda, et pole ruumi tõlgendamiseks ega nüanssideks, mis mõlemad on olulised rasvumise mõistmine ja riskide vähendamise plaani koostamine. Mis puudutab kasulikku tervisenäitajat, siis on ka muid tööriistu ja ressursse, mis annavad parema ülevaate ilma kümnendkohata.
Mida see kõik tähendab?
Sellised asutused nagu Maailma Terviseorganisatsioon ja haiguste tõrje keskused (CDC) on kehamassiindeksi kalkulaatorit pikka aega kasutanud keha rasvaprotsendi ja sellega seotud terviseriskide ja heaolutingimuste mõõtmise vahendina. Kuid kuigi KMI-l võib olla oma koht meditsiinivaldkonnas, peaksid üksikud patsiendid hooldust otsides silmas pidama väliseid tegureid ja mõjusid.
pere dollar vs dollar üldiselt
Suurte rühmade andmete kogumiseks loodud tööriist, mis ei hõlma selliseid tegureid nagu keha koostis, perekonna ajalugu ja geneetika, etniline päritolu, sugu ja palju muud, ei pruugi olla üksikute patsientide jaoks parim tervisenäitaja. Kui olete mures oma kehakaalu pärast ja selle pärast, kuidas see võib teid krooniliste haiguste tekkeriskiks seada, rääkige oma muredest oma arsti või tervishoiuteenuse osutajaga. Nad loovad koos teiega isikupärastatud tervishoiuplaani, mis arvestab teie konkreetsete tervise- ja heaoluvajadustega.